散打運(yùn)動員不管是在訓(xùn)練還是比賽中，骨折是常發(fā)生的一類比較嚴(yán)重的運(yùn)動損傷。那么，在骨折發(fā)生后，應(yīng)該怎樣判斷是否是骨折及采取怎樣的處理措施才能讓傷害降到最低呢？這是本文主要要教大家的內(nèi)容。

　　從醫(yī)學(xué)上講，完整的骨質(zhì)遭到破壞就是骨折。

　　骨折分為：1、完全骨折：骨的連續(xù)性完全斷裂；

　　2、不完全骨折：骨的連續(xù)性遭到部分破壞；

　　3、開放性骨折：骨折處皮膚有破裂，骨斷端或附近組織與外界相連；

　　4、閉合性骨折：骨折處皮膚沒有破裂，骨折端不與外界相連；

　　一、骨折的癥狀與判斷癥狀：

　　1、一般都有明顯的外傷，傷時(shí)還可聽到骨折的聲響。

　　2、傷處有明顯的疼痛、腫脹及功能障礙。

　　3、嚴(yán)重時(shí)傷處有畸形、異?；顒?，傷者休克等癥狀。

　　判斷：

　　1、觀察痛點(diǎn)，因?yàn)閴和词且磺泄钦酃灿械囊粋€(gè)特征，也是最容易檢查出來的一個(gè)特征。用雙手或一手觸摸、下壓患者傷處來檢查其痛點(diǎn)及范圍，痛點(diǎn)的性質(zhì)如范圍廣則屬于斜形性骨折，橫斷骨折的壓痛點(diǎn)局限于骨折線周圍，不完全骨折壓痛點(diǎn)固定不移，痛點(diǎn)就是所傷處。

　　2、觀察身體及損傷部位的形態(tài)，如患肢的長短、粗細(xì)、肢軸有無變化、畸形的程度、皮膚有無損傷、出血多少、健肢與傷肢的對比等，對判斷是否骨折及骨折的程度都非常重要。例如患者的肢體縮短多為骨折重疊所至；肢體加長、旋轉(zhuǎn)異常多為骨折合并脫位等等。

　　3、觀察骨形，檢查時(shí)用手輕輕觸摸傷者患處，如觸摸到骨尖突出而壓痛范圍廣，可判斷為斜形骨折，如斷端邊緣整齊即為橫斷骨折；如摸到小的骨尖、骨塊、骨簽即為粉碎性骨折。

　　4、觀察骨聲，用雙手輕托患部兩端稍動，并用耳貼在患處細(xì)聽其骨聲，若骨全斷，動則轆轆有聲；如骨損未斷，動則無聲，可能是骨裂；如橫形骨折，聲音響而短、如斜形骨折，聲音低而長、粉碎性骨折聲音多而亂，如碎玻璃聲。

　　骨折有時(shí)是一種或數(shù)種癥狀同時(shí)出現(xiàn)，所以要結(jié)合數(shù)種方法來確定骨折的性質(zhì)，必要時(shí)也可通過X光助診。

　　二、骨折的處理：

　　當(dāng)疑有骨折時(shí)，應(yīng)先按骨折處理。及時(shí)的外固定是最基本和最重要的措施，它可以減少傷者疼痛，減少出血，防止毒素的大量吸收，可以防止骨折后傷肢的繼續(xù)移位及避免骨折端移動時(shí)對軟組織，特別是對體內(nèi)大血管、神經(jīng)臟器的進(jìn)一步損傷，還可以避免運(yùn)送過程中造成對傷者的任何一種損害。

　　1、四肢骨折的外固定

　　可就地取材，利用武術(shù)器械為固定材料，如短棍、長棍、槍桿、刀套、木劍等，也可取樹枝、旗桿、竹桿等；最好使用繃帶，若沒有也可用腰帶、繩子，把受傷肢體與固定材料捆綁，注意要加上棉墊、衣服或布片等襯墊物；范圍要包括骨折處上、下兩個(gè)關(guān)節(jié)，并且將傷者手、腳露出觀察血液循環(huán)情況，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有青紫、蒼白、麻木、冰涼或極為疼痛時(shí)應(yīng)松綁或重新固定。

　　若找不到固定材料，也可將受傷的上肢綁于胸部或?qū)⑹軅南轮B同健肢一齊捆綁即可。

　　2、骨盆骨折的外固定

　　用寬布塊或大件衣服包托骨盆，在雙膝內(nèi)側(cè)面雙踝處放軟墊材料后將兩下肢一齊捆綁，抬到擔(dān)架或搬運(yùn)板上，再固定膝上、下部位于搬運(yùn)板，避免搬運(yùn)過程中的顛簸，加重傷者出血和疼痛。

　　3、脊柱骨折的外固定

　　脊柱骨折有后腰疼痛劇烈、并伴有肢體麻木現(xiàn)象，此時(shí)切記不要硬拖傷者行走，這樣會增加骨折的移位、脫位與脊髓損傷。搬運(yùn)時(shí)應(yīng)三人平托，一人抬肩、一人抬髖腰部、一人抬下肢，同時(shí)注意用力統(tǒng)一，保持傷者身體平直，切忌軀干扭轉(zhuǎn)、曲折，應(yīng)用硬木板、床板、擔(dān)架等物運(yùn)送。

　　遇骨折時(shí)除外固定后，還要根據(jù)不同傷情作出一些應(yīng)急處理。

　?。?）骨折并伴有休克

　　散打運(yùn)動員受傷較重者，伴有腦外傷、多處骨折、血管、內(nèi)臟損傷等出現(xiàn)休克時(shí)，首先，把傷者平臥，頭略低于腳位，頭偏于一側(cè)，避免舌后墜，盡量清除口中泥土、雜物、痰及嘔吐物、血塊等，以免堵塞呼吸道造成窒息，必要時(shí)可牽出舌頭，如發(fā)現(xiàn)有面色及唇紫紺等情況時(shí)表示缺氧，應(yīng)立即進(jìn)行口對口人工呼吸或舉臂壓胸等人工呼吸急救。

　　其次是止血，如一般的傷口出血，必須及時(shí)包扎，可用干凈的衣服、布及手巾包扎傷口；對于四肢骨折大出血，可用止血帶方法止血，止血帶可利用膠管、膠帶或毛巾、布條等，上止血帶前，要先把傷肢抬高，在上止血帶部位先用衣服、布等墊底，扎綁部位盡可能接近傷口，但要注意不要在上臂的中三分之一、大腿的下三分之一部位捆綁，因?yàn)檫@兩處易損傷神經(jīng)，扎綁時(shí)要注意松緊適度，過松時(shí)達(dá)不到止血作用，特別是只壓住靜脈時(shí)會加重出血，過重時(shí)損傷血管、神經(jīng)及其他組織，上止血帶后一定要注明時(shí)間，扎綁時(shí)間最長不能超過2小時(shí)，處理好以后要及時(shí)送往醫(yī)院。

　　此外，在有條件的情況下，可給予輸液、輸血、吸氧、保溫等，并可針灸人中、涌泉、十宣等穴位。

　?。?）開放性骨折

　　這類骨折因有創(chuàng)口，且與外界相通，容易臟物進(jìn)入，如處理不當(dāng)，輕者可致骨髓炎或治療及好轉(zhuǎn)時(shí)間較長，重者可致傷肢以后功能不全或殘廢；更嚴(yán)重時(shí)還可導(dǎo)致感染敗血癥而威脅生命，個(gè)別的還會患上破傷風(fēng)，因此處理時(shí)應(yīng)特別慎重。

　　如斷端沒有外露，不要隨便用其他東西堵塞傷口，要用干凈衣服或毛巾、布類覆蓋傷口并包扎外固定，有條件者最好能消毒傷口及用無菌紗布覆蓋包扎，沒有徹底消毒前不要隨便強(qiáng)行把傷口粘合及縫合。

　　如斷端已外露，除壓迫血管、神經(jīng)外，千萬不要強(qiáng)拉入體內(nèi)，以免外露端將臟物帶入傷口，造成以后的感染。