扭傷扭傷是指關(guān)節(jié)部位的軟組織損傷,如皮膚、肌肉、韌帶、血管等,而并沒有骨折、脫位、皮肉破損的損傷癥狀。臨床表現(xiàn)為損傷部位的腫脹疼痛和關(guān)節(jié)活動(dòng)受到限制。多由于活動(dòng)式度、不慎跌撲,牽拉和過度扭轉(zhuǎn)等原因造成。
生存夏令營建議現(xiàn)場處理方法:在出現(xiàn)關(guān)節(jié)部的扭傷后,傷者應(yīng)迅速停止劇烈運(yùn)動(dòng),暴露受傷部位,不要揉搓傷處,靜態(tài)觀察十分鐘,用冷布敷蓋患處。手足扭傷者可以抬高患肢部位,頸部、腰部扭傷者在搬運(yùn)時(shí)不可移動(dòng)患部。
1、迅速紅腫發(fā)紫的現(xiàn)象,如有則說明軟組織損傷嚴(yán)重,當(dāng)務(wù)之急是局部降溫,抬高患肢(目的:體位性減少患肢血液灌入量)使損傷部位的滲血癥狀減輕。待局部癥狀穩(wěn)定,可使用繃帶局部適當(dāng)加壓包扎。
2、迅速紅腫發(fā)紫后十分鐘,將關(guān)節(jié)部(腳踝部順時(shí)針,手腕部逆時(shí)針)輕微活動(dòng),傷者自我感覺是否伴有運(yùn)動(dòng)障礙,如有則骨折的可能性比較高,(這里提的骨折是閉合性骨折及肉眼看不到的骨折)采取措施如1,但局部需要夾板固定,夾板可采用木枝樹條。
出現(xiàn)血淤癥后的三~四天里,局部不可用熱水濕敷、推拿。減少活動(dòng)強(qiáng)度,臥床休息。可口服些血竭膠囊及活血化淤口服藥。待局部軟組織恢復(fù)的差不多了,再局部使用擦劑,祛除局部的淤血,切記不可用力過度,循序漸進(jìn)方可藥到病除。
滑墜滑墜是常見的登山事故,也是造成山難的最主要原因,也是最不應(yīng)該發(fā)生的登山事故。因?yàn)榘l(fā)生滑墜的客觀原因是山陡路滑,而在大多數(shù)情況下這是可以靠體力技術(shù)和有效的裝備克服的困難?;瑝嫷陌l(fā)生,大多與登山者的技術(shù)失誤有程度不同的關(guān)系。
發(fā)生的原因:
1、 安全保護(hù)技術(shù)使用不當(dāng):不少滑墜事故是由于單獨(dú)行動(dòng),沒有相互保護(hù)而造成的。也有雖然是結(jié)組行動(dòng),但沒有進(jìn)行交替固定保護(hù),當(dāng)一個(gè)人發(fā)生滑墜時(shí),拖帶整個(gè)結(jié)組掉下深淵。
2、 體力消耗過大,難以保持身體平衡:身體疲勞,力不從心,控制身體平衡的能力大為減弱。心理情緒失常。成功的興奮,失敗的沮喪,急于返回的急躁等都可引起強(qiáng)烈的情緒波動(dòng)或精神不集中,松馳麻痹等而發(fā)生失誤。
3、 擅自離開團(tuán)隊(duì):不聽領(lǐng)隊(duì)的指示與要求擅自離開小組,只顧照相或?qū)ふ易约焊信d趣的事物,忽略腳下情況,或遭遇野生動(dòng)物驚嚇奔逃造成的滑墜。
自救的重點(diǎn):會找安全地方避險(xiǎn),會躲避雪崩及在雪崩發(fā)生時(shí)逃生,會在滑墜時(shí)進(jìn)行自我保護(hù),會處理傷病急救和使用急救藥品,在困于險(xiǎn)境時(shí)有堅(jiān)持相當(dāng)時(shí)間的野外生存能力等等。
互救重點(diǎn):首先要有友愛精神,要時(shí)時(shí)要審時(shí)度勢,靈活機(jī)動(dòng),因地制宜,因陋就簡地迅速采取應(yīng)措施,進(jìn)行救援?;ゾ裙ぷ髯钪匾脑瓌t是:
1、對傷病員進(jìn)行急救處理,包括實(shí)施人工呼吸。服用利尿藥,外傷包扎等。然后迅速護(hù)送傷病員向低海拔處或安全地點(diǎn)下撤。沒有擔(dān)架時(shí),可使用樹木、背架、睡袋等制作搬運(yùn)工具。尤其對高山病患者,向下撤幾十米,就可能挽救一個(gè)人的生命。
2、在自己無力承擔(dān)救援工作時(shí),立即千方百計(jì)發(fā)出求救信號。 組織救援是一種補(bǔ)救措施,在收到求救信號后應(yīng)立即開始,其成功地關(guān)鍵在于快速和有效,包括搜索尋找遇難者,進(jìn)行現(xiàn)場急救和運(yùn)送遇難者到安全地點(diǎn)。
骨折處理流程:
1、醫(yī)生首先用止血帶給傷者止血,然后清理傷口,用清潔的敷料包扎傷口。
2、醫(yī)生處理并固定骨折處,這樣可以預(yù)防更嚴(yán)重的損傷發(fā)生,然后讓背夫用擔(dān)架將傷者抬至后勤車上平穩(wěn)行駛送醫(yī)院做進(jìn)一步處理,醫(yī)生隨行做觀察和傷情記錄。
3、電話向醫(yī)院報(bào)告?zhèn)咔闆r,以便醫(yī)院做好傷者急救準(zhǔn)備。
個(gè)人病情處理:
進(jìn)入峽谷前所有活動(dòng)人員必須如實(shí)填寫安全確認(rèn)書,不得隱瞞相關(guān)病情,隨行醫(yī)生在活動(dòng)前可向活動(dòng)者提供病情咨詢及注意事項(xiàng),如果在活動(dòng)中活動(dòng)者出現(xiàn)病情復(fù)發(fā),醫(yī)生能快速作出相應(yīng)的處理,如指導(dǎo)給予急救藥物或送醫(yī)院救護(hù)等,以免錯(cuò)過最佳治療時(shí)間。